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精神分裂症

人阅读发布时间:2017-01-05 16:08
       家住西安的小马今年29岁,自幼是个品学兼优的乖孩子。他腼腆、自尊、好强,学习成绩优异。不过临毕业时,曾有过短暂的妄想、幻听情况,总怀疑周围有人议论自己、监视自己。家人以为他是学习过于紧张所致,没太在意。

       三年前,因工作中一点小事,他与同事争论几句,随后两天沉默不语,渐渐竟出现了妄想、幻觉、幻听等症状。整日惶恐忧虑,疑神疑鬼,寝食不安,很快就折腾得不能正常工作、生活了。家里人急将他送进一家著名的大医院,经诊断小马患上了精神分裂症,住院医治月余,不见好转。

       有朋友把他领到了我院精神科,在王勇主任处门诊医治一段时间后,病情得以控制,回到单位上班。

       半个多月前,在外购物时,小马不慎将装有工资和身份证的钱包丢失,急火攻心,受到刺激,旧病复发,又被送来医治。这次,患者表现出疑心很重、常常自言自语、独自发笑等典型症状。王勇主任认为他的病情已有加重趋势,遂建议住院治疗。

       病房里,住院医师周逢大夫按照王主任的医治方案,认真观察、及时调整药物,并时常关心、照顾和鼓励。他的症状渐消,亲属们很是感激。
第十六天小马要出院了,母亲为表达谢意,特赠送王勇、周逢两位医师一面锦旗。

精神分裂症的临床表现:

       精神分裂症的临床症状复杂多样,可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面,个体之间症状差异很大,即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。

(1)感知觉障碍:精神分裂症可出现多种感知觉障碍,最突出的感知觉障碍是幻觉,包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等,而幻听最为常见;

(2)思维障碍:思维障碍是精神分裂症的核心症状,主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现,包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据统计,高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等,在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为。此外,被动体验在部分患者身上也较为突出,对患者的思维、情感及行为产生影响;

(3)情感障碍:情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外,不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。


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