直肠炎

发布时间:2023-02-08 518人阅读

直肠炎定义

  直肠炎是一种常见的肠道疾病,分为急性直肠炎、慢性直肠炎、放射性直肠炎、结核性直肠炎四种。不同类型的直肠炎的症状自然不同。急性直肠炎起病急,表现为发热、食欲不振;结核性直肠炎的症状以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血;慢性直肠炎的症状则表现为便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。随着人们生活水平的不断提升,直肠炎的发病率也逐年增加,这与不良的生活习惯及饮食规律有不可分的关系。
  直肠炎轻者仅粘膜发炎,重者炎症累及粘膜下层、肌层,甚至直肠周围组织;有时只是一部分直肠粘膜受累,有时直肠粘膜全部发炎,也可累及结肠部分粘膜都有炎症。肛肠科专家认为直肠炎与“湿热内瘟”、“饮食停滞”、“脾胃虚弱”和“虫积湿滞”有关。
  直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下,心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后,大便秘结、腹泻、痔,肛管直肠脱垂,肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等,都可使直肠发炎。一些因素如饮食不慎如过度饮酒、过食刺激性强的食物等,不适当的长期服用泻药,肛门内腐蚀性药物过多,细菌感染均可引起直肠炎。


直肠炎原因

       临床上,引起直肠炎的主要原因有以下几类:
       1.异物损伤:最为常见的病因是直肠内异物损伤。未消化的骨片、木片或其他带有锐利角的各种异物可直接损伤直肠黏膜而发生直肠炎。此外,严重便秘时的坚硬粪块,可引起直肠炎甚或溃疡。
       2.中毒与感染:重金属(汞、砷等)中毒或者发生以胃肠道损伤为主要特征的传染病时,常常并发直肠炎。
       3.局部炎症刺激:长期局部炎症刺激如慢性细菌感染(慢性痢疾)、阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎等。
       4.性病所致:不洁性交,使肛门部患了尖锐湿疣或乳头状纤维瘤,长期摩擦刺激,可引起直肠炎变。
       5.免疫功能异常:人体免疫功能调节异常可引发慢性非特异性溃疡性结肠炎、克罗恩病等。
       6.痔疮、肛瘘、肛裂、化脓性汗腺炎、毛囊炎等长期刺激肛门皮肤,也可累及直肠下段引起炎变。
       7.血吸虫感染:直肠黏膜长期受沉积虫卵刺激,产生坏死、脱落,从而导致炎变。
       8.其他感染:如梅毒(性传播疾病)、病毒(单纯性疱疹或巨细胞病毒)及衣原体感染;抗生素相关性直肠炎症等。
       9.放射性照射:由于局部放射性治疗(前列腺癌、宫颈癌)可引致直肠炎症。


直肠炎症状

       直肠炎的症状有腹泻、腹痛、腹胀等,便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝。直肠炎也可引起强烈的肛门疼痛,因此当出现肛门疼痛时,应认真诊断,通过电子肛肠镜找出病因,对症治疗。
       1.急性直肠炎:急性直肠炎的全身症状有发热、食欲不振。局部症状主要表现为肛门内胀热灼痛、便意频繁、粪便混有粘液及血丝、里急后重、排尿不畅、尿频。
       2.慢性直肠炎:便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。
       3.放射性直肠炎:直肠流血,为鲜红或暗红色,多在排便时流出,一般是少量出血,偶尔大量出血。破溃后有坏死组织脱落排出,有臭味,肛门直肠部酸痛或灼痛,以后因括约肌受刺激而出现里急后重。
       4.结核性直肠炎:患者感觉直肠部不适,有时便秘、腹泻交替,随病情进展症状多以腹泻为主,粪便呈稀水样,混有脓血、味臭、里急后重、下腹痛、腹胀、食欲不振、消瘦。


直肠炎危害

       便血是本病的主要临床表现之一,便血的多少也是衡量病情轻重的指标.长期慢性出血可引起缺铁性贫血。
       直肠炎发病后,肠道功能会遭受破坏,引起诸如腹痛、腹泻、便秘、肝门肿胀、食欲不振、失眠多梦及症状。
       直肠炎超过五年,肠道溃疡面会在炎症的长期刺激下异常增生,引发肠息肉,一厘米以上肠息肉恶变率极高。
       直肠炎在没有及时治疗的时候,可能引发肛窦炎等肛肠病,并有继发肛周脓肿的危险。
       很多都发生在病程持续长达5-25年以上的患者,一般无症状征兆,严重时会引起肠阻塞,在本病出现肠狭窄时,肠狭窄多发生在本病病龄长达5~25年以上的病例,部位多见于左伴结肠,乙状结肠或直肠,严重时也可引起肠道阻塞。要警惕肿瘤,及时鉴别良性恶性,才可对症治疗。


直肠炎注意事项

    1.直肠炎患者可以多吃高热能、高蛋白质的食物, 维生素无机盐要充足,避免食用含刺激性和纤维高的食物。
    2.少食多餐:为减轻肠道负担,以少食多餐方式补充营养摄入量。
    3.维生素无机盐要充足:以补偿腹泻引起的营养丢失。
    4.新鲜瓜果蔬菜。最好是将其榨成菜汁或果汁进行饮用。不单有补充营养的作用,而且还可以补充长期腹泻丢失的身体水分的作用。
    5.酸奶是直肠炎术后最好的饮品,其富含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、干酪乳杆菌等乳酸菌等有益于胃肠道的菌群,对肠道病人的胃肠功能恢复起到非常重要的帮助作用。

                                      

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