糜烂性胃炎

发布时间:2023-02-08 448人阅读

糜烂性胃炎的定义

  糜烂性胃炎,又称为疣状胃炎或痘疹状胃炎。多伴有消化性溃疡、浅表性胃炎和萎缩性胃炎等,也可单独出现。糜烂性胃炎多见于成年人,可因饮食不当、病毒及细菌感染、药物刺激等原因引起。
  糜烂性胃炎主要表现为胃粘膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见粘膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并非一致。大多数病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可有贫血、水瘦、舌炎、腹泻等,个别病人伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出血。


糜烂性胃炎的原因

       糜烂性胃炎又称胃糜烂,是胃病的一种,是局限于胃粘膜的浅溃疡,但深度不超过粘膜肌层,这可与胃溃疡相鉴别。糜烂性胃炎常和消化性溃疡以及浅表性胃炎、萎缩性胃炎伴发,严重危害身体健康。糜烂性胃炎一旦检查确诊,要重视规范治疗,临床治疗不及时患者,可出现消化道出血,危机患者生命健康。
        防微杜渐,才能避免疾病的出现及严重化。那么,引起糜烂性胃炎的原因有哪些?
       1、外部因素:某些医物如非甾体类消炎药、某些抗生素、酒精等,均可损伤胃的粘膜屏障,导致粘膜通透性增加,胃液的氢离 子回渗入胃粘膜,引起胃粘膜糜烂、出血。肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃 蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速 度减慢而导致本病。
       2、内部因素:在应激状态下,可兴奋交感神经及迷走神经,前者使胃粘膜血管痉挛收缩,血流量减少,后者则使粘膜下  动静脉短路开放,促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害,发生糜烂和出血。严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放,前者刺激胃壁细胞释放溶酶体,直接损害胃粘膜,后者则增加胃 蛋白酶及胃酸的 分泌而 损害胃粘 膜屏障。
       3、细菌毒素 :细菌的毒力是指病原菌致病性的强弱程度。构成毒力的物质基础主要包括侵袭力和毒素。  
       4、重症疾 病:发生急性糜烂性胃炎较多见,如败血症、大面积烧伤、大手术、恶性肿瘤、休克,心、肺、肝、肾衰竭等。


糜烂性胃炎的症状

  糜烂性胃炎是一种较为常见的胃肠疾病,临床属于较重的病症。糜烂性胃炎缺乏特异性症状,患者可有不同程度的消化不良症状,如:上腹隐痛、食欲不振、餐后饱胀、反酸等。糜烂性胃炎按病情缓急程度可分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎两种。
  急性糜烂性胃炎的病理机制可能为胃黏膜屏障功能减弱,导致血流减少,并伴有胃酸分泌增加,促及黏膜炎症和溃疡的形成。
  急性糜烂性胃炎的症状有上腹部的隐痛或剧痛、恶心等症状。消化道出血为急性糜烂性胃炎最常见的症状,有呕血和柏油样便,出血常为间歇性,一部分患者急性大量出血,病情比较严重,有可能出现失血性休克。一小部分患者由于原发病症状较重,会出现胃肠道症状,如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状。所以应及时到正规专医院做检查,找到病因是最为关键的。
  慢性糜烂性胃炎的症状有饭后饱胀、泛酸、嗳气和无规律的腹痛、消化不良等。由于慢性糜烂性胃炎病程迁延,大多数患者无明显症状,确诊需要做胃镜检查和胃粘膜活组织检查。一旦出现了糜烂性胃炎的症状,应及时到正规医院检查治疗。


糜烂性胃炎的危害

       糜烂性胃炎在临床上具有很高的发病率,不少患有糜烂性胃炎的病人却不一定能客观的认识,导致疾病未能在初期得到有效的控制及治疗。其实,糜烂性胃炎对人体健康的危害是不可忽视的,疾病任由发展,就会形成消化性溃疡,甚至出现上消化道出血,严重的可危及生命。
医学发展至今,对糜烂性胃炎的治疗已经取得良好的效果,主要患者给予充分的重视,到正规医院寻求专家的帮助治疗,就能在较短的时间内消除黏膜糜烂,恢复肠胃健康。那么,糜烂性胃炎到底有哪些危害?
       1、导致胃溃疡:因为糜烂性胃炎患者胃黏膜损伤面积大,使胃体失去了一层可贵的保护层,胃酸胆汁可以毫不费力损伤胃体基层组织,使糜烂发展成溃疡。
       2、导致胃穿孔:由于糜烂面积扩大,胃体功能进一步失调,胃酸分泌过多,加大对黏膜下组织的腐蚀,最终穿透浆膜导致胃穿孔和急性胃出血,甚至威胁生命。
       3、导致胆汁返流:糜烂性胃炎使胃窦功能遭受损伤,幽门闭合功能失调,导致胆汁返流入胃,进一步形成反酸、烧心的不良症状。
       4、导致胃癌:糜烂性胃炎为HP(幽门螺杆菌)大量繁殖提供良好的内环境,刺激HP分泌更多细胞毒素,诱发癌变。
       5、可导致萎缩性胃炎 糜烂性胃炎造成的胆汁返流、胃溃疡、胃穿孔等等,都可进一步削弱胃体的自愈能力,降低黏膜下的血流量,使黏膜下固有腺体出现萎缩、减少,形成萎缩性胃炎。


糜烂性胃炎的日常注意事项

       糜烂性胃炎发病年龄段多见于30岁以后,引起糜烂性胃炎的原因:如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病。日常生活中,注意养成良好的行为习惯,避免疾病的产生。检查确诊的患者,更需要注意,不可熬夜或过度疲劳,保证正常的休息生活,避免胃肠功能紊乱。糜烂性胃炎患者还有哪些需要注意的事项:
       1、注意饮食规律:有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。一定不要饥一顿饱一顿或者不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。
       2、注意营养均衡:选取食物以富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。你可以吃煮熟的粟子、大米粥、羊奶、酸乳等。 
       3、注意避免刺激性强的食物:避免过热、过冷、过咸、过辛辣,以及浓茶、咖啡、烈酒等刺激性强的食物,要避免食物对胃肠道的刺激,引起胃酸大量分泌的食物也最好不要食用。
       4、注意避免高脂肪食物:高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果患者有胃灼热的症状,就应避免这些食物。


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