失眠症
什么是失眠症
失眠作为一个普遍的现象,很多人都经历过失眠的痛苦。到底一天睡多长时间,睡眠质量达到什么程度才算正常,失眠的标准是什么?现代医学对失眠的定义目前主要从睡眠时间、睡眠的深浅、睡醒后的感觉认知等三个方面进行定义。
第一、是把每天睡眠时间低于6-7小时即认为是失眠。要知道,睡眠时间随年龄增长而逐渐减少。学龄儿童需10-12小时,青少年需8-9小时,成年人需7-8小时,而老年人只需6-7小时就够了。而且每个人对睡眠时间的需求量个体差异也很大。有的人把一昼夜的一半时间用于睡觉,也有的人每昼夜只需3-4小时就足够了。甚至有极个别人每昼夜睡眠时间不到1小时,仍然生龙活虎,并没有不适感。衡量正常睡眠时间要以本人平时的睡眠习惯作为衡量标准。一个平常每晚睡9小时的人,如果只睡6小时就会产生失眠感觉;反之,一个平常习惯于每晚只睡5小时的人,只要他本人感到自己睡够了,疲劳恢复了,那就是正常的睡眠。绝不能因为少于大多数人的平均睡眠时间而称之为失眠。
第二、把正常范围内的变动,当作失眠。例如老年人与年轻时相比,睡眠时间减少,睡眠深度变浅,夜间觉醒次数和时间增加,早晨也醒得较早,这是正常的。又如,平时睡眠时间一绩较少的人,有时可因夜间有过多时间醒在床上而自感失眠。外界环境因素和精神刺激引起的暂时失眠,是人体的正常反应,在一段时间后即可恢复正常。这也不能算作失眠。例如乘飞机长途旅行的时差改变或突然改上夜班所导致的失眠。精神负担过重,如生活和工作遇到挫折,或在重大问题上作出抉择时,往往夜不能寐,但一旦解除精神负担,不久便可恢复正常睡眠。还有睡眠环境极差,如蚊虫叮咬、光线过强、噪音过大等,均可干扰睡眠。有上述情况者,最主要的是消除思想顾虑,积极排除和减弱这些干扰因素,必要时适当应用镇静催眠药。如果这些干扰因素过强或持续时间过久,或者处理不当,对失眠产生恐惧心理,以致形成恶性循环,则有可能发展为失眠症。
第三、从自我感觉上的错误。如好多人把疲乏无力认作失眠。少数人在睡眠过程中心理活动较多,尽管实际上睡得很好,但是自己总是觉得经常醒在床上。笔者曾遇过一位25岁的男青年,自诉失眠已有数年,夜间总是醒着,很少睡着,并有记忆力减退、头昏乏力等症状,思想负担很重。经睡眠脑电图检查,与正常人没有明显差别,夜间睡得很好。当告诉病人检查结果及有关睡眠和失眠的知识后,打消了思想顾虑,没有用药治疗就恢复了正常。疑病者也常把睡眠作为关注的焦点,从而认定自己患了失眠症。
失眠的原因
失眠按病因可划分为原发性和继发性两类:
1、原发性失眠
通常缺少明确病因,或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状,主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠3种类型。原发性失眠的诊断缺乏特异性指标,主要是一种排除性诊断。当可能引起失眠的病因被排除或治愈以后,仍遗留失眠症状时即可考虑为原发性失眠。心理生理性失眠在临床上发现其病因都可以溯源为某一个或长期事件对患者大脑边缘系统功能稳定性的影响,边缘系统功能的稳定性失衡最终导致了大脑睡眠功能的紊乱,失眠发生。
2、继发性失眠
包括由于躯体疾病、精神障碍、药物滥用等引起的失眠,以及与睡眠呼吸紊乱、睡眠运动障碍等相关的失眠。失眠常与其他疾病同时发生,有时很难确定这些疾病与失眠之间的因果关系,故近年来提出共病性失眠(comorbid insomnia)的概念,用以描述那些同时伴随其他疾病的失眠。
失眠的症状
1、睡眠过程的障碍:入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少。
2、日间认知功能障碍:记忆功能下降、注意功能下降、计划功能下降从而导致白天困倦,工作能力下降,在停止工作时容易出现日间嗜睡现象。
3、大脑边缘系统及其周围的植物神经功能紊乱:心血管系统表现为胸闷、心悸、血压不稳定,周围血管收缩扩展障碍;消化系统表现为便秘或腹泻、胃部闷胀;运动系统表现为颈肩部肌肉紧张、头痛和腰痛。情绪控制能力减低,容易生气或者不开心;男性容易出现阳萎,女性常出现性功能减低等表现。
4、其他系统症状:容易出现短期内体重减低,免疫功能减低和内分泌功能紊乱。
失眠的危害
如果短暂性出现失眠症状,通过自我调理就能恢复正常,这种类型的失眠对人体一般不会产生什么危害。如果长期的失眠,严重影响白天的精力,对正常的工作生活已经产生影响的,就要引起重视,规范来治疗。
一、心血管系统疾病
过子时不睡觉,可引起肝血不足。由于心主一身之血脉,肝的储藏和调节血液的功能受损,会造成心脏供血不足,从而引起心脏病、高血压等心脑血管疾病。
二、衍生精神类疾病
过子时不睡易耗伤胆气,《黄帝内经》讲“气以壮胆”,胆气一虚人就容易不安、多疑、胆怯,久之则形成抑郁症、焦虑症等情志方面问题,甚至出现厌世、自杀。
三、皮肤黯淡,松弛
对于女性朋友来说,长期失眠对皮肤的影响最明显,睡眠的长期不足,使肌肤毛细血管处于紧张之中,造成养分不足,原本红润光泽的皮肤,开始干燥粗糙起来。同时,因为深层组织营养不足,丧失弹性,皮肤不在像过去弹力十足。还会导致机体抵抗力下降,身体素质严重下降,引发多种疾病,危害生命健康。
四、出血症状
肝有藏血、调节血液的功能,过子时不睡,会造成肝血不足,还会引起吐血、流鼻血、皮下出血、牙龈出血、眼底出血、耳出血等出血症状。
五、脱发
长期的失眠,将导致人体各个器官气血不足,头发为血之余。由于气不血足,脾肾虚弱,精气不足导致脱发情况加重。
六、肝胆方面疾病
子时胆要更替胆汁,胆经旺时人若不睡,胆汁更替不利,易过浓而结晶成石,久之即患胆结石。
七、另外长期失眠还会造成注意力不集中,思维能力下降,产生失眠、焦虑、精神紧张等情绪,大脑皮层功能失调,引起植物神经紊乱,严重者形成精神病、神经官能症等。
失眠的日常注意事项
失眠虽然现在做为一种常见病、多发病被广泛熟知,大家也明白失眠对健康以及人体的危害。日常生活中,越来越多的人关注自身的休息及睡眠问题。但是,失眠人群还是逐年递增,失眠症患者应该注意哪些?
1、失眠了不可自己盲目的用药治疗,也不要找那种小诊所进行治疗,这都对失眠的治疗非常不利。因此专家提醒患者切忌乱投医、乱服药、滥用所谓保健品。人们在日常生活、工作、学习中有几天失眠是难免的,不要一见失眠就立即服安眠药。如果失眠持续二周以上,并出现白天明显不适症状,甚则影响工作或学习功能,可去正规医院失眠专科就诊。
2、养成规律的生活方式,合理饮食。失眠患者最好的睡眠时间为10点钟以前睡觉,早上6点起床,中午有可能再睡一刻钟到半小时,就更好。
3、失眠患者采用药物治疗见效后,切忌不要立即恢复原来的工作,或者是又进入了原来的精神环境。最好要有一个相对安静的生活、工作环境过渡一下,使之巩固一个阶段,这样才有利于减少病情的再复发。
4、日常是生活中,失眠症患者可以适当进行一些运动锻炼,有助于促进病情的好转。专家提出:适度体力活动大有益处。“体脑并用,精神乃治”,即体力活动与脑力活动相适应,二者不能偏废,才能保持人的体格健壮和精神健康。
5、失眠症患者的饮食应以清淡为主,注意饮食禁忌;最好少吃海味佳肴,加食些杂粮。
患了失眠,大家也别过于紧张、焦虑,医学发展到现在,对于失眠的治疗预后效果是非常乐观的,只要积极配合医生进行治疗的同时,保持良好心态,保持积极乐观的精神态度对治愈疾病也能起到一定的辅助。