开年大练兵,夯实基本功(二)
心肺复苏(CPR)是每个人都应该掌握的一项必备技能。美国心脏协会(AHA)发表声明呼吁,改善心肺复苏培训,能救助更多生命,每一个公民都应该掌握的一项基本技能,在关键时刻可以保命的一项急救措施。现场心肺复苏-----你的事,我的事,大家的事。
为加强我院医务人员的急救水平,提高医务人员对急危重患者的抢救能力及抢救成功率,根据2024年我院医务人员技能培训计划,医务部、护理部于2024年2月20日开始开展了为期10天的心肺复苏技能学习及考核。
1.第一步:识别和启动急救
判断患者意识:双手轻拍患者肩膀,在耳侧呼唤患者,看是否有反应。(轻拍重喊)
求助、呼叫120:寻求周围人帮助,拨打120,并让人帮忙找附近的自动体外除颤器(AED)。
判断患者心跳:若患者无呼吸或呼吸不正常(如喘息),同时用2-3根手指按压患者的颈动脉,若没有脉动,说明心脏骤停,需要马上开始心肺复苏。如果患者还有心跳和呼吸,心肺复苏反而会增加室颤的风险。
2.第二步:胸外按压30次
用力快速胸外按压30次:让患者仰卧在平实的硬质平面上,头部与躯干处在同一平面。交叠双手,上身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力并有节奏地按压30次。
3.第三步:人工呼吸2次
一手置于患者额部,向下压;另一只手放在患者下颌处,向上抬。注意:嘴角与耳垂连线与地面垂直。
清理患者口腔中的异物(如假牙或呕吐物等)。捏住患者鼻子,用嘴包住患者的嘴快速将气体吹入。吹气的量,只需按照平时呼吸的量即可;每次吹气,大约持续1秒;吹气时,看到患者胸腹部有微微起伏即可。
4.持续重复第三步加第二步:30次胸外按压+2次人工呼吸
5.若出现以下情况,可停止CPR:
CPR生效:患者恢复了心跳、自主呼吸和脉搏搏动,患者有反应或者呻吟。
CPR无效:持续超过30分钟的CPR后,患者的呼吸与脉搏都没有恢复正常,患者瞳孔散大固定。
心肺复苏(CPR)有效的指标
1、自主呼吸及心跳恢复:可听到心音,触及大动脉搏动,心电图示窦性心律、房性或交界性心律,即使为心房扑动或颤动也是自主心跳恢复的表现。2、瞳孔变化:散大的瞳孔回缩变小,对光反射恢复。3、按压时可扪及大动脉搏动。4、收缩压达60mmHg以上。5、发绀的面色、口唇、指甲转为红润。6、脑功能开始好转的迹象。
考核结束后医务部、护理部对于技能薄弱的医务人员进行了提问、指导、评价。
CPR备而不用为最高目标!技术是需要不断练习的!作为医务人员,为了保障患者的安全,别忘了随时找时间练习哦!
西安莲湖任超协力医院医务部、护理部将继续开展技能培训考核,以提高医务人员的急救能力,从而进一步提高就医质量,保证患者就医安全。
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