精神分裂

发布时间:2023-02-08 454人阅读

什么是精神分裂症

       精神分裂症属于精神心理科范畴,属于精神心理科较严重地病种,临床治疗难度系数大,但并非不可治愈。需要患者及家属积极配合,科学、合理治疗。
       精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常,但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,部分患者最终出现衰退和精神残疾,但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。精神分裂症是精神病中最常见的一组精神病。
       现代精神医学研究表明,精神分裂症复发除疾病本身的客观因素如病前性格缺陷、家族遗传史外,能否有规律地坚持治疗和家庭环境治疗,是影响病情复发的重要因素。比如家属虽然长期承担着对病人基本生活的照料任务,却往往不知道如何照料病人,如何对待病人的异常言行和如何提供良好的家庭治疗环境等。研究说明,与配偶共同生活的病人,复发率较低,而离婚和独身者复发率较高。被朋友、邻居和家 庭歧视,工作机会减少,会使病人病情加重。因此,我们应当对这些因素采取适当的对策和措施。


精神分裂症的原因

       精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征,精神分裂症的生物学基础十分复杂,它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确,但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。临床研究发现,导致精神分裂的原因主要有以下几类:
        1、有研究数据显示,精神分裂症大多在青春期前后性成熟期发病,部分患者在分娩后急性起病。    
        2、近期有学者提出,母亲在怀孕初期感染病毒可能使胎儿的大脑神经细胞错位,胎儿娩出并成年后,发生精神分裂症的机率明显高于对照组。    
        3、现代研究表明,精神刺激可以造成内分泌和自主神经系统的紊乱。这些内环境的变化有可能造成大脑功能的紊乱,从而引发精神分裂症。精神因素可来自各个方面,如来自家庭环境方面;工作环境方面,如工作过多、负担过重等;社会环境方面等。   
        4、某些躯体疾病可能影响大脑功能紊乱,造成。导致症状性精神病或器质性精神病的躯体疾病有下列四种类型:感染性疾病,中毒性疾病,内脏疾病,脑部疾病等。 
        5、遗传在精神疾病的病因学中的作用是肯定的,临床资料证实,在精神疾病中有几个常见病,如精神分裂症,情感性精神病和原发性癫 痫等,遗传因素的发病中有较明显的作用。
        6、精神分裂症和情感性精神病患者家族中,精神病的患病率较一般居民为高,而且与患者的血缘关系愈近,患病率也愈高。  
        7、精神刺激:刺激性生活事件对疾病的发生究竟起了些什么作用,有的学者认为刺激性生活事件触发具备精神分裂症患病素质者的症状并使其出现得更为明朗。  
        8、遗传因素:在一般人群中精神分裂症终生预期患病率为0.80%,但精神分裂症患者亲属的终生预期患病率则远较一般人群为高,双亲患精神分裂症的子女终生患病率为46.3%,双亲之一患病时子女终生患病率为16.7%,精神分裂症患者兄弟姐妹之预期危险度为10.1%。 
        9、生理病因:多巴胺假说是最被广泛接受的精神分裂症病因假说。抗精神病药物对多巴胺(DA)神经递质的作用得以改善精神分裂症症状支持这一假说。  
       10、环境因素:目前研究的结果认为,并非贫困阶层的居民易于罹病,而是在这一阶层中的人群生活条件很差,接受治疗不及时和不彻底,再加上易与家人发生冲突,引起反复住院,最终造成疾病迁延不愈,因而影响着本病的是病程而非病因,从而增加了患精神分裂的病率。


精神分裂的症状

       临床症状十分复杂和多样。其主要症状如下:

        1、精神症状 本病的不同类型、不同阶段的临床表现可有很大差别。但它均具有特征性的思维、情感、行为的不协调和脱离现实环境的特点。
        2、情感障碍:情感淡漠、情感反应与思维内容以及外界刺激不配合,是精神分裂症的重要特征。
        3、意志行为障碍:病人的活动减少,缺乏主动性,行为被动、退缩,即意志活动减退。病人对社交、工作和学习缺乏要求:不主动与人来往,对学习、生活和劳动缺乏积极性和主动性,行为懒散,无故不上课,不上班。严重时终日卧床或呆坐,无所事事。长年累月不理发、不梳头,口水含在口内也不吐出。
        4、其他常见症状:
        ①幻觉和感知综合障碍,幻觉见于半数以上的病人,有时可相当顽固,其特点是内容荒谬,脱离现实。
        ②妄想:妄想是精神分裂症最常见的症状之一。内容以关系妄想、被害妄想和影响妄想最为常见。
        ③紧张综合征:此综合征最明显的表现是紧张性木僵:病人缄默、不动、违拗,或呈被动性服从,并伴有肌张力增高。


精神分裂症的危害

       由于疾病本身的特征,精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性疾病,病情容易反复。每一次复发都有可能导致患者大脑的永久性损伤,认知功能进一步受损、社会功能进一步下降;对于患者家属,复发意味着亲人病情的恶化和多次强制性的住院治疗,必须承担更大的经济负担和情感压力;对于医务工作者,复发会增加治疗的难度,以及最终预后的不理想。因此有效预防精神分裂症的复发已经成为一个需要迫切解决的问题。患者对任何其它疾病都没有特殊的免疫力,反之,由于精神症状,生活自理能力差,罹患其它躯体疾病的机会增多。


精神分裂症的日常注意事项

        1、多食绿色蔬菜及新鲜水果,以补充足量的维生素及微量元素。
        2、精神分裂症不宜饮酒。酒精增加谷氨酸能,谷氨酸是兴奋性神经递质,引起氧化应激,产生自由基,引起神经氧化损害。精神分裂症不宜吸烟。吸烟增加去甲肾上腺素能,去甲肾上腺素能增加躯体代谢,后者增加自由基水平,自由基引起神经元脂质过氧化,破坏神经元,抑制神经递质传导。忌辛辣及刺激性饮食,禁茶、咖啡等。
        3、饮食应注意烹调方法,色、香、味、形,以增进食欲。






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