癔症

发布时间:2023-02-08 546人阅读

什么是癔症

       癔症又称为歇斯底里,是一种常见的精神障碍。临床表现多种多样,故有人称其为“疾病模仿家”。癔症多具有受暗示性、喜夸张、感情用事和高度自我中心等特点。表现为急起的短暂的精神障碍、身体障碍(包括感觉、运动和植物神经功能紊乱),这些障碍没有器质性基础。病因主要是心理因素及遗传。
       癔症患者在病前常已有情感丰富,富于幻想,善于模仿,易受暗示,自我中心等人格特点。这类人常在某些心理、社会因素的刺激或暗示下,突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生,亦可通过暗示而消失。
       癔症的首次发作,多因突发事件引起的精神刺激。此后再遇类似事件,病人总能回想起之前遭遇的情形,导致癔症再次复发.癔症所出现的各种表现,不论是感觉障碍、运动障碍、内脏病变等,其临床症状常是多变的,易通过暗示而改变病变表现的程度、范围,而且这些病变表现常不符合人的解剖生理上的特点或疾病的固有规律,而这些对于正确判断癔症是很有帮助的。
       本病的发病年龄多数在16~30岁之间,女性患者多于男性。

癔症的病因

     (1)精神刺激:使患者感到委屈、气愤、精神紧张、恐惧等精神刺激或重大生活事件,往往是本症发病的直接原因或成为第一次发病的因素。有部分患者在以后的发作中可无明显的诱发因素,而是通过触景生情或联想,或自我暗示而发病。童年期的创伤性经历,如遭受精神虐待、躯体或性摧残,则是后来发生转换性和分离性癔症重要原因之一,但躯体化障碍的发病与精神因素关系多不明显。
   (2)心理素质:精神因素是否引起癔症及引发何种癔症与患者心理素质有关,一般来说,具有癔病性格的人遇有精神刺激,易发生癔病。所谓癔病性格系指:
  1、情感丰富:情感鲜明强烈,但不稳定,容易感情用事。
  2、暗示性强:主要是指在一定环境气氛和情感基础上容易接受外界影响,以及容易对自身的某种感觉或某种观念无条件的接受(自我暗示)。
  3、自我中心:即处处吸引他人对自己的注目,富于表演性、戏剧性或者说是夸张,目的是为了博得人们对自己的重视与同情。
  4、富于幻想:在情感基础上想象丰富、生动、活泼,甚至难以区别现实与幻想。
  (3)遗传因素: 对于本症遗传研究结果颇不一致,总的来说,男性患者一级亲属的患病率为2.4%,女性患者则为6.4%,高于一般居民的患病率。说明癔症存在遗传因素影响,而对双生子的研究不能支持本病的遗传假说。
       (4)其它易感因素:文化水平低,迷信观念重以及完全依赖丈夫供养的妇女,或是青春期、更年期的妇女,易患癔症。

癔症的症状

      一、分离症状的主要表现:
       1、分离性遗忘:表现为突然不能回忆起重要的个人经历。遗忘内容广泛,一般都是围绕创伤性事件。这一遗忘的表现不能用使用物质、神经系统病变或其他医学问题所致生理结果来解释。固定的核心内容在觉醒状态下始终不能回忆。
        2、分离性漫游:伴有个体身份的遗忘,表现为突然的、非计划内的旅行。分离性漫游的发生与创伤性或无法抗拒的生活事件有关。情感暴发:很多见。表现为情感分发泄,时哭时笑,吵闹,对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物,伤人,自伤和自杀行为。
        3、情感暴发:很多见。表现为情感分发泄,时哭时笑,吵闹,对自己的情况以夸张性来表现。发作时意识范围可狭窄。冲动毁物,伤人,自伤和自杀行为。
        4、假性痴呆:给人傻呆幼稚的感觉。
        5、双重和多重人格:表现为忽然间身份改变。比较典型的就是民间说的“鬼怪附体”。
        6、精神病状态:发病时可出现精神病性症状。与分裂症的区别主要在于幻觉和妄想的内容不太固定,多变化,并且很易受暗示。
        7、分离性木僵:精神创伤之后或为创伤体验所触发,出现较深的意识障碍,在相当长时间维持固定的姿势,仰卧或坐着,没有言语和随意动作,对光线,声音和疼痛刺激没有反应,此时患者肌张力,姿势和呼吸可无明显异常。
       二、转换症状的主要表现:
        1、运动障碍:可表现为动作减少,增多或异常运动。瘫痪:可表现单瘫,截瘫或偏瘫,检查不能发现神经系统损害证据;肢体震颤、抽动和肌阵挛;起立不能,步行不能;缄默症、失音症。
        2、痉挛障碍:常于情绪激动或受到暗示时突然发生,缓慢倒地或我与床上,呼之不应,全身僵直,肢体抖动等,无大小便失禁,大多历时数十分钟。
        3、抽搐大发作:发作前常有明显的心理诱因,抽搐发作无规律性,没有强直及阵挛期,常为腕关节,掌指关节屈曲,指骨间关节伸直,拇指内收,下肢伸直或全身僵硬,呼吸阵发性加快,脸色略潮红,无尿失禁,不咬舌,发作时瞳孔大小正常;角膜反射存在,甚至反而敏感,意识虽似不清,但可受暗示使抽搐暂停,发作后期肢体不松弛,一般发作可持续数分钟或数小时之久。
        4、各种奇特的肌张力紊乱、肌无力、舞蹈样动作,但不能证实有器质性改变。
        5、听觉障碍:多表现为突然听力丧失,电测听和听诱发电位检查正常,失声,失语,但没有声带,舌、喉部肌肉麻痹,咳嗽时发音正常,还能轻声耳语。
        6、视觉障碍:可表现为弱视、失明、管视、同心性视野缩小、单眼复视,常突然发生,也可经过治疗突然恢复正常。
        7、感觉障碍:可表现为躯体感觉缺失,过敏或异常,或特殊感觉障碍。感觉缺失范围与神经分布不一致;感觉过敏表现为皮肤局部对触摸过于敏感。

癔症的日常注意事项

       日常生活中,如何护理癔症患者,尽量避免发病时心理学家一直研究的课题。现代社会人们的工作生活压力与日俱增,精神心理方面的疾病,也呈逐年增加的趋势,癔症给正常的工作生活带来巨大的影响。一方面,我们要避免癔症的发生,另一方面,对于癔症患者,我们也应该采用科学合理的方式相处对待。
       1、癔症患者日常生活中要做到平常心,家人朋友同事要像对待平常人的方式,与癔症患者平等、和谐共处。
       2、癔症受情绪影响较大,遇到应激时间,容易导致病情复发。因此要帮助癔症患者放松、避免紧张、激动情绪。对于癔症患者而言,负面情绪就是疾病的温床,因此,亲近的人要从正面来引导。
       3、日常生活中药帮助癔症患者打开心胸,锻炼自己的意志能力。随着精神的坚韧度增加,患病的可能就小了很多。
       4、要巧妙的利用癔症倾向性格人容易被暗示的特点,利用正面的言语暗示他们,给他们支持和力量,告诉他们一切都没什么大不了的,他们能行!

癔症的危害

       癔症是一种较为复杂的精神疾病,难以捉摸,患者发病受情绪影响较大,而患者的情绪通常又无迹可寻。虽然癔症不至于对生命安全构成威胁,但是临床严重的癔症患者也具有一定的安全隐患,还是要引起重视。

        1、癔症患者在受到刺激后,会情感会突然爆发,大哭大闹、疯疯癫癫、并伴随着夸张的动作,甚至于毁物自虐,也有可能对他人造成伤害。
        2、除了情感的突然爆发,有的癔症患者在受到刺激后,会表现出意识朦胧、昏迷。在意识朦胧期间也会伴随着幻想、错觉。严重时会对自己或他人造成伤害。
        3、严重的癔症患者会病发癔症性神游。表现为离家出走,到处游荡。也会病发癔症性梦游症,在睡梦中起床,进行走动后再次入睡。这两种表现同样会对患者造成伤害。
        4、严重的癔症还会危害视听。如突发性弱视、失明和听力障碍。
        5、严重的癔症还可能病发癔症性瘫痪。轻者活动有无力感,重者无法活动。










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