什么是抑郁症

抑郁症是一种常见的心境障碍，可由各种原因引起。抑郁症是日常功能有损害，需要治疗的抑郁障碍。以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，严重者可出现自杀念头和行为;多数抑郁症病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。 

       抑郁症时的行为改变随着心境、思维的变化而改变，可以是轻微的，不易被发觉的改变，也可以是明显的严重的改变，如流泪、悲伤、低头前倾姿势、动作迟钝、激越、坐立不安、小步态、手指交搓等。有些病人虽能正常工作，但有强烈的抑郁体验。另有一些病人不能执行日常生活的动作，如穿衣、吃饭、梳洗或工作。有时病人为了掩盖抑郁而强颜欢笑，称为“欢笑抑郁”。抑郁症是最严重的行为是自杀。
       抑郁症患者的心境几乎总是体验到悲伤、忧郁、神情沮丧、担忧等。即使不出现抑郁心境，病人也对日常大部分活动失去兴趣和愉快感。有时候听到好消息时，病人的情绪可以暂时提高，但有时却不能提高。有时医生用情感障碍来代替心理障碍，因为指抑郁症时两样通用。
　   抑郁症时的思维表现为对自己的现在和将来常常采取负性思维，即反复的悲观思维。常常抱怨注意力不能集中、记忆力差和决策困难。焦虑也是很常见的。随各抑郁加重.病人会有无助感、无意义感和绝望感。消极自杀念头也常有出现。多数严重的抑郁症可以出现罪恶妄想、疑病妄想、贫穷妄想。偶尔出现听幻觉、视幻觉等。这些严里的抑郁症又称作精神病性抑郁。幻觉、妄想和判断力下降意味着病人已丧失现实接触能力。
       人群中有16%的人在一生的某个时期会受抑郁症的影响。抑郁症患者除了付出严重的感情和社会代价之外，经济代价也是巨大的。据世界卫生组织统计,抑郁症已成为世界第4大疾患,预计到2020年,可能成为仅次于冠心病的第二大疾病。因此，出现抑郁症状，建议及时就医，早期治疗，预后效果更好。

抑郁症的原因

迄今为止，抑郁症的发病原因与发病机制还不明确，也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说导致抑郁症出现主要是生物、心理、社会（文化）因素相互作用的结果。也正因为抑郁症目前病因不明，有关假说很多，目前比较常见公认的病因假设包括以下几点：
       1、遗传基因：忧郁症跟家族病史有密切的关系。研究显示，父母其中1人得抑郁症，子女得病几率为25％；若双亲都是抑郁症病人，子女患病率提高至50％～75%。
       2、环境诱因：令人感到有压力的生活事件及失落感也可能诱发抑郁症，如丧偶（尤其老年丧偶，几乎八、九成的人会得此病）、离婚、丢掉工作、财务危机、失去健康等。
       3、药物因素：对一些人而言，长期使用某些药物（如一些高血压药、治疗关节炎或帕金森症的药）会造成抑郁症状。
       4、疾病：罹患慢性疾病如心脏病、中风、糖尿病、癌症与阿尔兹海默症的病人，得抑郁症的几率较高。甲状腺机能亢进，即使是轻微的情况，也会患上抑郁症。抑郁症也可能是严重疾病的前兆，如胰脏癌、脑瘤、帕金森症、阿尔兹海默症等。
       5、个性：自卑、自责、悲观等，都较易患上抑郁症。
       6、抽烟、酗酒与滥用药物：过去，研究人员认为抑郁症患者借助酒精、尼古丁与药物来舒缓抑郁症情绪。但新的研究结果显示，使用这些东西实际上会引发抑郁症及焦虑症。
       7、饮食：缺乏叶酸与维生素B12可能引起抑郁症状。

抑郁症的症状

抑郁症的临床表现：
      1、心境低落：主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
       2、思维迟缓：患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
       3、 意志活动减退：患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。
        4、认知功能损害：研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
        5、躯体症状：主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。

抑郁症的日常注意事项     

据估算，中国的抑郁症患者总数达到2600万人左右。抑郁症在所有精神疾病中，位列第一。每年自杀者达到几十万，其中，多数都是抑郁症患者。从发病比率来看，女性患者要高于男性，这和女性天生敏感的个性有直接的关系。
       抑郁症做为一种常见的精神心理疾病，被称为“心灵感冒”，是可以控制，可以预防的。一旦发现自己有抑郁症状，及时到医院就诊，只要及时、合理、规范的治疗，90~95%的患者都能彻底治愈。最重要的是面对疾病一定要有乐观、积极面对的心态。抑郁症患者在日常生活中要做到以下几点，更利于疾病的治疗与康复：
        1、不因治疗困难而失去信心，要以足够的耐心。
        2、家庭治疗是十分重要的、急性的或持续时间较长的抑郁症会给家庭生活带来影响，家属对患者的反应会直接影响到预后的效果。社会支持、家人、朋友、同学的精神支持，可以改变患者不良认知和提高其适应能力，有助于改善人际关系。
        3.每个人都会面临各种各样的压力，在压力不能缓解和释放时，就有可能导致精神疾病的发生。对于抑郁症患者而言，最重要的是寻找到适合自己的、正确的释放压力的途径、方法和自我心理保健的措施。
        4.当持续较长时间（大约半个月以上）的不良情绪，如：悲观、压抑、失望、兴趣丧失、恐惧、紧张、焦虑以及躯体症状比如失眠、头痛、全身酸痛、食欲不振等情况，建议尽早去正规医院找精神心理科大夫就诊，早期治疗预后好。

抑郁症的危害

目前，我国患有抑郁症的患者高达2600万，而选择治疗的人却不到10%，抑郁症不仅会危害患者的身心健康，严重抑郁症患者甚至会产生自杀行为。
       抑郁症，是以情绪异常低落为主要临床表现的精神疾患，但大多数抑郁症患者却不认为这是一种心理疾病，因此延误了治疗时机。也有不少人把抑郁症的症状误认为是身体疾病所致，往往为了治疗抑郁症伴发的头痛、头晕、乏力、记忆力下降等躯体症状，而忽略了对心理的治疗。我国目前抑郁症患者高达2600万，而进行治疗的人数却不到患病总数的1%。调查显示，高达59.2%重性抑郁症患者终身合并焦虑障碍。抑郁症是慢性复发性疾病，需要疗程治疗。临床跟踪显示，就治疗24个月的预后情况来看，33.1％的患者恢复良好，对抑郁症的治疗目前多是心理治疗和药物治疗相结合。
       轻度抑郁症患者会感到内心痛苦，生活质量下降，社交能力下降，易患病且加重原有躯体疾病。严重抑郁症患者会自责、绝望、难以控制疾病、出现自杀念头或有自杀企图，严重影响甚至丧失生活和工作能力。抑郁症并非只是简单的心情“不愉快”，而是可能会威胁患者生命的一种疾病，病情严重时其死亡率会达到30％，因此呼吁进一步加强抑郁症知识的宣传和普及。
       抑郁症不是单一病种，包括内源性抑郁症、心因性抑郁症、抑郁性神经症、继发性抑郁症等。当一个人的抑郁情绪持续两周以上，同时伴有下述8项症状中的任何4项以上就应及时到医院就诊：兴趣丧失或无愉快感；精力减退或持续疲乏；活动减少或动作迟滞；过分自责或内疚；联想困难或注意力不能集中；反复出现轻生的想法或行为；失眠或早醒；体重降低、食欲下降或亢进。